Nejobvyklejší formou obezity u mužů je břišní (nadváha je rozdělena do břicha). "Ženská" nebo ginoidní forma redistribuce tukových tkání je mnohem méně častá.

Obezita žen

Ginoidní obezita se vyznačuje převažujícím ukládáním podkožního tuku na hrudník, spodní břicho, stehna a hýždě. Tento typ nadváhy je poměrně dobrý pro zdraví, protože tuková tkáň se nanáší subkutánně a má jen malý vliv na metabolismus.

Типы ожирения

Obr. 1 - Typy obezity: guinoid (ženský typ), android (mužský typ).

Diagnostické kritéria:

Muži s tímto druhem obezity:

  • přejíždět na pozadí stresu a emočních zážitků;
  • prožívání hladu v situacích nepohodlí (osamělost, zklamání, nelibost);
  • trpí záchvaty přejídání;
  • jíst bez pocitu hladovosti.

Předpokládá se, že u mužů s tímto druhem obezity převažují sacharidy ve stravě.

Příčiny "ženské" obezity u mužů

Hlavní rizikové faktory pro toto přerozdělení tuku:

  • dědičnost;
  • relativní nebo absolutní nedostatek androgenů;
  • relativní nebo absolutní nadbytek estrogenů;
  • nadbytek prolaktinu.

Role genetiky je nejsilnější. Pokud se ginoidní obezita často vyskytuje u rodiny mužů, riziko podobného problému u příbuzných je nadprůměrné. Taková dědičná ginoidní obezita postupuje příznivě. Je tvořena "ženským" typem bezprostředně po vzhledu extra kilo.

Nedostatek androgenu (zejména testosteronu) se může objevit v jakémkoli věku. Pokud má teenager nedostatek hormonů, pak mužské rysy (široké ramena, úzká pánve, vyvinutá hrudník) se v těle netvoří. U dospělých mužů se proporce kostry nemění kvůli vznikajícímu deficitu adrenody, ale procento svalové hmoty se snižuje a tukové tkáně se přerozděluje. Androgenní nedostatky jsou způsobeny chorobami varlat, hypofýzy a hypothalamu. Kromě toho se mohou s věkem a na pozadí různých onemocnění tvořit poruchy adrenorecepce (viz "Age androgen deficiency " ).

Nadbytek estrogenu a prolaktinu je zvláště nepříznivý pro muže. Když se takové stavy objeví, mění se nejen vzhled, ale i psychický stav. U mužů vzrůstá srst na obličeji pomaleji, svalová hmota se snižuje, tuková tkáň se ukládá v oblasti prsu, u kterých se pravděpodobně objeví gynekomastie a galaktorea (augmentace prsou, bradavka). Přebytek estrogenu a prolaktinu se může objevit na pozadí nádorů prsních tkání, při užívání určitých léků, u lidí s onemocněním štítné žlázy atd.

Diagnóza onemocnění

Pro diagnostiku příčin obezity pro ženský typ u mužů je nutné absolvovat komplexní vyšetření.

Taková diagnostika zahrnuje:

  • sbírka anamnézy (informace o dědičnosti, onemocnění z minulosti, užívané drogy);
  • dotazování (určení poruch příjmu potravy);
  • hormonální testy (thyrotropin, thyroxin, prolaktin, LH, FSH, volný testosteron, sexuální vazebný globulin (SHBG) , estradiol, inzulín);
  • biochemické krevní testy (kreatinin, močovina, transaminasy, celkový cholesterol a jeho frakce, glukóza apod.);
  • klinický krevní test;
  • Ultrazvuk břišních orgánů, ledvin a nadledvin;
  • adrenální tomografie;
  • vyšetření andrologou;
  • Ultrazvuk šourka.

Podle výsledků výzkumu bude pacient vystaven aktualizované diagnóze. Pokud je diagnostikována souběžná patologie, doporučuje se odborná léčba později.

Léčba ginoidní obezity u mužů

Korekce obezity na "ženský" typ se provádí podle stejných zásad jako u jiných typů. Pokud je zjištěna specifická příčina (nádor, léky, hypotyreóza), pak je tento faktor nejprve eliminován.

Základem léčby je nízkokalorická vyvážená strava s omezením sladkostí a tuků.

Dále je pacientovi poskytnuta doporučení ohledně změn v životním stylu. Především je nutné zvýšit fyzickou námahu, vzdát se špatných návyků a špatného denního postupu.

Oprava poruch příjmu potravy nutkavým (obsedantním) typem vyžaduje psychologickou prohlídku, řešení vnitřních konfliktů, práci na sebe a na vlastní nastavení a lékařskou korekci.

Pokud tato opatření nestačí, přidejte k léčbě:

  • léky (sibutramin, fenotropil, orlistat, akarbóza atd.);
  • chirurgická léčba obezity (liposukce, bandáž žaludku, intragastrické balóny, resekce žaludku a střev);
  • masáže;
  • fyzioterapie.

Viz též:

Přidat komentář

*