Teratozospermie - přítomnost velkého počtu abnormálních buněk v semenné tekutině. Abnormálními jednotkami mohou být samčí reprodukční buňky s patologickou strukturou krku, ocasu nebo hlavy.

Тератозооспермия

Obr. 1 - Teratozoospermie - obsah patologických forem spermií v ejakulátu je nad normálem.

V spermogramu zdravého člověka se vždy nacházejí patologické jednotky, jejichž procento zůstává v normálním rozmezí. Při teratozoospermii se počet patologických elementů několikrát zvyšuje, což ohrožuje vznik neplodnosti.

Důvody

Lékaři nezjistili jednu příčinu tohoto jevu. Existují patologické faktory, které mohou způsobit kvalitativní změny semenné tekutiny. Mezi tyto faktory patří:

  • vystavení působení nepříznivých faktorů životního prostředí;
  • selhání enzymového systému;
  • chromozomální abnormality;
  • infekční a zánětlivá onemocnění reprodukčního systému;
  • škodlivé účinky ionizujícího záření a záření;
  • chronické onemocnění vnitřních orgánů a systémů;
  • prodloužený pobyt při nízkých nebo vysokých teplotách;
  • užívání alkoholu a kouření;
  • virové poškození mužského těla;
  • varikokély .
V lékařské praxi se často vyskytly případy vzniku teratozoospermie na pozadí stresu nebo jiného emočního utrpení (například deprese u člověka ).

Symptomy

S tímto patologickým stavem člověk nezaznamená žádné viditelné změny ve svém stavu. Na první pohled klinický obraz teratozoospermie zcela chybí. Rozpoznání negativních změn je možná pouze během spermogramu (viz "Jak se správně připravit na podání spermogramu" ). Existují takové strukturální změny v zárodečných buňkách samec:

  • Z ocasu. V tomto stavu lze pozorovat prodloužení nebo zkrácení konce spermií. Jedna sexuální buňka má často několik konců.
  • Ze strany hlavy. Hlava konce spermií může být zvýšena nebo snížena. Tvar hlavy se často stává kuželovitým nebo zaobleným, akrosomy a chromatin se mění. Počet hlav se může také lišit.
  • Ze strany krku. Oblast isthmů spermií se může zesvětlit nebo ztuhnout uprostřed. Tvarovaný úhel krku je často tvořen.

Abnormální zárodečné buňky nejsou schopné úplně oplodnit vajíčko. To zahrnuje nejen neplodnost mužského typu, ale také zvyšuje riziko negativního výsledku během fertilizace in vitro (IVF).

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu hraje důležitou roli tzv. Teratozoospermický index . Podobný test se používá k určení počtu abnormálních zárodečných buněk. Index se vypočítá tak, že se celkový počet defektů vydělí počtem abnormálních spermií. V procesu počítání lékaři berou v úvahu všechny anomálie vývoje spermií.

Dále jsou roztříděny podle místa závady (isthmus, ocasní část nebo hlava). Pokud je v jedné části reprodukční buňky zjištěna anomálie, je nastaven index 1. Pokud se více než jedna část podílí na patologii, odborníci označují tento počet defektů odpovídajícími indexy. Maximální index dosahuje 3, což indikuje celkovou vadu spermií.

Za účelem dosažení vysokého informačního obsahu provádějí laboratorní specialisté barvení biologického materiálu podle Krugerovy metody. Přípustná rychlost není větší než polovina modifikovaných zárodečných buněk. Diagnostika je potvrzena v případě poškození více než 85% spermií.

Rozsah indexu teratozoospermie od 1 do 1,6 umožňuje provádět IVF s dostatečnou pravděpodobností pozitivního výsledku.

Léčba

Po objevení velkého počtu abnormálních zárodečných buněk v semenné tekutině se muži zvolí individuální průběh farmakoterapie. Předpokladem pro účinnou léčbu je odstranění faktorů, které přispívají ke změnám struktury zárodečných buněk. Základní terapie teratozoospermie zahrnuje takové skupiny léků:

Pokud je příčinou tohoto onemocnění infekční a zánětlivé onemocnění reprodukčního systému, bude muži předepsán antibiotickou léčbu v kombinaci s protizánětlivými léky. Po celou dobu léčby se doporučuje zcela opustit užívání alkoholu a tabáku.

Možnost koncepce

Pravděpodobnost přirozeného koncepce s teratozoospermií je přímo úměrná počtu abnormálních zárodečných buněk v semenné tekutině. Růst tohoto ukazatele snižuje šanci člověka, aby dítě přirozeně pochopil. Příčiny morfologických změn buněk spermií také ovlivňují plodnost mužského těla.

Tato podmínka není větou pro mužské tělo, ale procento pravděpodobnosti přírodního hnojení může být vypočteno pouze na základě údajů spermií. Při mírném nárůstu počtu abnormálních spermií se muži doporučí, aby se pokusili o sebepochopení na pozadí průběhu farmakoterapie. Pokud index teratozoospermie překračuje přípustné hodnoty, doporučuje se dvojici používat služby in vitro fertilizace (IVF) .