Teratozoospermie je přítomnost velkého počtu abnormálních buněk v semenné tekutině. Jako anomální jednotky mohou působit mužské pohlavní buňky s patologickou strukturou krku, ocasu nebo hlavy.

Тератозооспермия

Obr. 1 - Teratozoospermie - obsah patologických forem spermií v ejakulátu je vyšší než normální.

V spermogramu zdravého člověka se vždy nacházejí patologické jednotky, jejichž procentní podíl zůstává v mezích normy. Při teratozoospermii se počet patologických elementů několikrát zvyšuje, což ohrožuje vznik neplodnosti.

Příčiny

Lékaři nezjistili jednu příčinu tohoto jevu. Existují patologické faktory, které mohou způsobit kvalitativní změny semenné tekutiny. Mezi tyto faktory patří:

  • dopad nepříznivých faktorů životního prostředí;
  • selhání v enzymatickém systému;
  • chromozomální abnormality;
  • infekční a zánětlivá onemocnění reprodukčního systému;
  • škodlivé účinky ionizujícího záření a záření;
  • chronické onemocnění vnitřních orgánů a systémů;
  • dlouhodobé vystavení se nízkým nebo vysokým teplotám;
  • používání alkoholu a tabáku;
  • virové infekce mužského těla;
  • varikotsele .
V lékařské praxi byly případy teratozoospermie často pozorovány na pozadí stresu nebo jiného emočního šoku (například deprese u člověka ).

Symptomy

U daného patologického stavu člověk nezaznamená viditelné změny ve svém stavu. Na první pohled klinický obraz teratozoospermie zcela chybí. Rozpoznávání negativních změn je možné pouze při provádění spermogrammy (viz "Jak správně se připravit na dodávání spermogrammy" ). Existují takové strukturální změny v mužských pohlavních buňkách:

  • Ze strany ocasu. Za těchto podmínek může být pozorováno prodloužení nebo zkrácení konce spermií. Jedna sexuální buňka má často několik konců.
  • Ze strany hlavy. Hlavový konec spermií se může zvětšit nebo snížit. Tvar hlavy často získává kuželovité nebo zaoblené obrysy, akrosomy a chromatin se liší. Počet hlav se může také lišit.
  • Z krku. Oblast isthmusu v spermatozoze se může zesvětlit nebo ztenčit ve střední části. Velmi často vzniká tupý úhel hrdla.

Abnormální pohlavní buňky nemohou oplodnit vajíčko. To zahrnuje nejen neplodnost u mužského typu, ale také zvyšuje riziko negativního výsledku při fertilizaci in vitro (IVF).

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu hraje důležitou roli tzv. Index teratozoospermie . Podobný test se používá k určení počtu abnormálních zárodečných buněk. Index se vypočítá tak, že se celkový počet defektů vydělí počtem abnormálních spermií. V procesu výpočtu lékaři berou v úvahu veškeré anomálie ve vývoji spermií.

Dále jsou seřazeny podle lokalizační polohy defektu (isthmus, kaudální část nebo hlava). Pokud je v jedné části zárodečné buňky zjištěna anomálie, je nastaven index 1. Pokud se více než jedna část podílí na patologii, pak odborníci označí tento počet defektů odpovídajícími indexy. Maximální index dosahuje 3, což označuje celkovou vadu spermatu.

Za účelem dosažení vysoké informovanosti provádějí laboratorní specialisté barvení biologického materiálu pomocí Krugerovy techniky. Nejvíce polovina mutovaných pohlavních buněk se považuje za přijatelnou normu. Diagnostika je potvrzena v případě poškození více než 85% spermií.

Index teratozoospermie v rozmezí od 1 do 1,6 umožňuje provedení IVF s dostatečnou pravděpodobností pozitivního výsledku.

Léčba

Po zjištění velkého počtu abnormálních zárodečných buněk v spermatu se muži zvolí individuální průběh farmakoterapie. Předpokladem pro účinnou léčbu je odstranění faktorů, které přispívají ke změně struktury pohlavních buněk. Základní terapie teratozoospermie zahrnuje takové skupiny léků:

Pokud je příčinou tohoto onemocnění infekční a zánětlivá onemocnění reprodukčního systému, dostane se člověk antibakteriální terapie v kombinaci s protizánětlivými léky. Po celou dobu léčby se doporučuje zcela opustit užívání alkoholu a kouření tabáku.

Možnost koncepce

Pravděpodobnost přirozeného koncepce s teratozoospermií je přímo úměrná počtu abnormálních zárodečných buněk v semenné tekutině. Růst tohoto ukazatele snižuje šanci člověka přirozené pojetí dítěte. Plodnost mužského organismu je ovlivňována také příčnými morfologickými změnami spermií.

Tato podmínka není větou pro mužské tělo, ale procentní pravděpodobnost přírodního hnojení může být vypočítána pouze na základě údajů spermogramu. Při mírném vzestupu počtu abnormálních spermií se doporučuje, aby se člověk pokusil o sebepochopení při podávání lékové terapie. Pokud index teratozoospermie přesáhne přípustné parametry, doporučuje se dvojici používat služby in vitro fertilizace (IVF) .