FSH (folikuly stimulující hormon) je gonadotropní hormon, který se podílí na regulaci fungování pohlavních žláz. Vyrábí se a vylučuje ji přední hypofýza. Úroveň obsahu v krvi v různých obdobích života je odlišná (tabulka 1).

Fyziologická role FSH

Účinkem FSH v mužském těle je stimulovat:

  • růst buněk Sertoli a jejich funkce; hormon nepřímo stimuluje vývoj spermií a zvyšuje spermatogenezi;
  • vývoj spermií se spirálovitými tubuly, tvořící přibližně 90% objemu varlat (varlat), ve kterém dochází k rozdělení, růstu a zrání spermií;
  • proces dělení a růstu Leydigových buněk (do určité míry) sekretujícího mužský pohlavní hormon testosteron;
  • uvolnění inhibinu "B", který má inhibiční účinek na sekreci FSH princip negativní zpětné vazby - snížení produkce spermií z nějakého důvodu vede ke snížení sekrece inhibinu "B", v důsledku čehož jeho účinek na hypofýzu klesá, a to zase , vede ke zvýšení syntézy a sekrece FSH, což stimuluje spermatogenezi;
  • syntéza proteinů vázajících androgeny (ASB); jejich sekrece do spirálních tubulů je doprovázena vázáním a přenosem testosteronu těmito bílkovinami.

Sertoliovy buňky jsou skupinou homogenních nerozdělujících buněk umístěných na hlavní membráně semenných kanálků. Jsou zapojeni do ničení mrtvých buněk, přispívají k rozvoji rozvíjení buněk spermií živinami a syntetizují inhibin "B" a ASB.

Mechanismy neurohormonální regulace

Přítomnost specifického reprodukčního systému těla v důsledku souboru chromozomů. Jeho regulace se provádí na několika úrovních podle typu zpětné vazby: centrální nervový systém (hypotalamus a hypofýza), pohlavní orgány, tkáně a orgány s periferním významem, které jsou cílem pohlavních hormonů.

Hypotalamus je centrum, které spojuje celý reprodukční systém. Dostává informace od varlat, z vnitřních orgánů přes nervový systém, specifické neuropeptidy a neurotransmitery, stejně jako z vnějšího prostředí - přes mozkovou kůru. Tyto faktory ovlivňují koncentraci, intenzitu syntézy a sekreci GnRH nebo GnRH (hormon uvolňující gonadotropin). Ten je sekretován hypotalamem po dobu 15 minut každých 1 až 4 hodin.

GnRH působící na přední hypofýzu stimuluje syntézu a sekreci folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu ve stejném přerušovaném režimu. FSH komunikuje se Sertoli a Leydigovými buňkami pomocí speciálních receptorů umístěných na jejich membránách a vyvolává účinky popsané výše.

Normální hladiny FSH v krvi jsou závislé na věku. U chlapců po narození se hormon krátce zvyšuje, po něm následuje výrazné snížení ve věku šesti měsíců. Další zvýšení hladiny FSH nastává v době nástupu puberty a vzniku mužských sekundárních sexuálních charakteristik .

Příčiny odchylek hladiny FSH od normy

Údaje z laboratorních testů koncentrací FSH v krvi, které se produkují v různých diagnostických zařízeních, se mohou lišit. To je způsobeno rysy výzkumu zařízení a technologií. Pro přesnější výsledky se doporučuje shromáždit 3 vzorky krve s poločasovým intervalem.

Средние возрастные показатели ФСГ Tabulka 1 - Průměrné věkové indikátory FSH

AGE (roky) NORMÁLNÍ UKAZATELE (IU / L)
do 1 roku ne <3.4
1 - 5 ne <1,42
6 - 10 ne <3.05
11 - 14 0,35 - 6,27
15 - 20 0,47 - 10
od 21 let a více 0,96 - 13,5

Snížení hladiny FSH v krvi je možné s:

  1. Geneticky podmíněné nemoci (Reifensteinův a Kalmanův syndrom, kryptorchidismus).
  2. Snížená hypotalamická nebo hypofyzární funkce, například u sekundárního hypogonadismu , hypotalamo-hypofyzární nedostatečnosti, hypofýzy.
  3. Brainové nádory, cerebrovaskulární nedostatečnost a poruchy cerebrálního oběhu, důsledky poranění, zánětlivé nemoci.
  4. Nádory nadledvin a varlat, které jsou doprovázeny zvýšenou androgenní sekrecí.
  5. Chronická onemocnění pankreatu a těžkého diabetu.
  6. Nadbytek obsahu leptinu nebo jeho nedostatečnosti spojené s nadváhou nebo naopak s prodlouženým hladováním (viz zkušenosti s terapeutickým hladováním ).
  7. Malabsorpční syndrom (porušení absorpce živin, vitamínů a minerálů v tenkém střevě).
  8. Chronická intoxikace alkoholem a intoxikace solí těžkých kovů, účinek zvýšeného radioaktivního pozadí a mikrovlnných proudů.
  9. Dlouhodobé užívání glukokortikoidů, anabolických steroidů a antikonvulziv.
  10. Depresivní stavy a časté stresy.

Zvýšení hladiny FSH nastává, když:

  1. Syndromu Shereshevského-Turnerova syndromu u mužů a Klinefelterovým syndromem.
  2. Primární hypogonadismus .
  3. Chronické selhání jater nebo ledvin.
  4. Chronická obstrukční plicní nemoc.
  5. Snížená funkce prostaty, varikokéla, orchepididymitida.
  6. Kastrace spojená s nádorem nebo traumatem.

Laboratorní vyšetření FSH je důležité pro diagnózu předčasného sexuálního vývoje dítěte nebo naopak jeho zpoždění, mužské neplodnosti a pro určení účinnosti léčby.

Viz též:

Přidat komentář

*