Анализ на тестостерон Testování testosteronu je jedním z nejdůležitějších ukazatelů zdraví lidí. Přečtěte si o správné přípravě na analýzu, její interpretaci a dalších hormonálních vyšetřeních, které zvyšují přesnost diagnózy.

Pravidla pro přípravu analýzy hladin testosteronu

Je to důležité ! Laboratoř může odmítnout analýzu ve 2 případech:

  • Jezte jídlo (dokonce i čaj) před vyšetřením. Odběr vzorků krve by měl probíhat nejméně 8 hodin po posledním jídle.
  • Pozdní odvolání. Analýza je prováděna až 11 hodin ve specializované laboratoři a až do 9:00 v běžné nemocnici.

Ve všech ostatních případech se odebere krev. Odpovědnost za přesnost analýzy spočívá na pacientovi. Aby výsledek byl správný, nejsou žádoucí následující akce:

  • Ultrazvuk, RTG, FLG, fyzioterapeutické procedury, rektální vyšetření předchozího dne. Mělo by být den na to, abyste počkali.
  • Léčba (zejména hormonální). Je nutné je zrušit a za 2 týdny projít testosteronem.
  • Těžké cvičení, pití alkoholu, nikotinu, mastných jídel den před zahájením studie.

Pro analýzu je použita krev z žíly. Stanovte testosteron metodou ELISA (enzymem spojený imunosorbent). Do odebrané krve se přidá značené činidlo, které se specificky váže pouze na tento hormon (podle principu key-lock), a pak dochází k barvení. Intenzita barvy určuje množství požadované látky. Metoda je přesná, chyby jsou vyloučeny. Pokud lidský faktor nezasahuje, může výsledek zkreslit.

Testosteronové frakce: celkem, volné, biologicky dostupné

Testosteron, který cirkuluje v krvi člověka, má volný a vázaný stav .

Volný testosteron . Nejaktivnější forma hormonu, která určuje jednotlivé mužské znaky. Volný testosteron představuje asi 2% celkového obsahu hormonů.

Přidružený testosteron . Takový testosteron je spojen s bílkovinami. Existují dvě formy hormonu:

  • Souvisí s globulinem (SHBG) - asi 44% celkového testosteronu. Toto je nejsilnější spojení, takže tento testosteron je neaktivní. Právě kvůli spojení s GSPG lze snížit podíl volného testosteronu.
  • Souvisí s albuminem - asi 54% celkového testosteronu. Toto spojení je slabé, snadno se rozpadá, proto je tento testosteron považován za aktivní. Díky této formě hormonu dochází k rychlému doplnění volného testosteronu.
Pojem celkový testosteron je chápán jako součet tří forem bez hormonů + spojených s SHBG + spojeným s albuminem.

Volný a navázaný na testosteron albumin se nazývá biologicky dostupný , s biologickou aktivitou.

Kdy vzít testosteron zdarma člověku?

Pokud analýza celkového testosteronu prokázala normální hladiny hormonu, ale existují stížnosti na charakteristické příznaky androgenní nedostatečnosti, pak vyšetřte zlomek volného testosteronu. Existují 2 důvody pro tuto situaci:

  • Normální hladiny celkového testosteronu lze dosáhnout zvýšením inaktivního (souvisejícího s SHBG) formou.
  • Nekonzistence poměru mužských a ženských pohlavních hormonů (hladiny testosteronu jsou normální, hladiny estrogenu jsou zvýšené ).

Další hormonální indikátory

Globulinové vázané sexuální hormony (SHBG)

Volný testosteron je ovlivněn koncentrací SHBG. Vazba je přímá: s nárůstem SHBG se hladina volného testosteronu snižuje. Zvýšení vazebného proteinu je způsobeno věkem podmíněným zánikem pohlavní funkce a řadou onemocnění: hypertyreóza , cirhóza, léky, diabetes mellitus. Odhalte tento indikátor zřídka: stačí indikátory celkového a volného testosteronu. Pouze v případech, kdy je celkový testosteron normální a jsou přítomny stížnosti, je SHBG zahrnut do indikátorů hormonálních hladin.

Gonadotropní hormony (LH a FSH)

Dva hormony centrálního nervového systému, produkované v mozku (hypofýza), stimulují tvorbu testosteronu a ovlivňují jeho výkon. Jedná se o luteinizační hormon (LH) a folikuly stimulující hormon (FSH) .

Pokles koncentrace těchto hormonů naznačuje narušení funkce hypofýzy nebo hypotalamu. Současné snížení hladiny testosteronu, FSH a LH indikuje sekundární hypogonadismus. Normální nebo zvýšené hladiny LH a FSH a nízký testosteron indikují primární hypogonadismus.

Dihydrotestosteron (DGT)

Dihydrotestosteron je tvořen volným testosteronem enzymem (5-alfa reduktáza). Jedná se o nejaktivnější formu testosteronu (aktivnější než volný testosteron). DGT se může snížit ve dvou případech: s nedostatečným enzymem nebo s poklesem testosteronu. DHT je součástí komplexního hodnocení hormonálního stavu pro přesnější diagnostiku.

Estradiol

U mužů je estradiol pohlavním hormonem, který poskytuje protiváhu testosteronu. Zvýšení koncentrace vede k poklesu testosteronu. Zkoumání odhaluje poměr celkového testosteronu k etradiolu. Tento indikátor by měl být vyšší než 10.

Interpretace výsledků hormonálních testů

Předběžný závěr o výsledku analýzy může udělat sám pacient. Hladiny testosteronu lze měřit v různých hodnotách (nmol / l, ng / ml, pg / m), v závislosti na klinice a jeho testovacím systému.

Tabulka 1 - Ukazatele hladin testosteronu různých frakcí u mužů.

Indikátory normy různých forem testosteronu

Nízká hladina testosteronu

Pokles celkového testosteronu v důsledku jeho volné frakce s charakteristickými příznaky sexuálního selhání se nazývá hypogonadismus.

Hypogonadismus je primární a sekundární . Primární forma se nachází v patologii pohlavních orgánů a sekundární - v patologii mozku.

Pro správnou diagnózu je třeba kontaktovat specialisty a vyšetřit hormonální spektrum. Zahrnuje androgenní stav (celkem, volný testosteron, spojený s globulinem a albuminem), LH, FSH, prolaktin, hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) a estradiol. Hormonální stav umožňuje lékaři provést přesnější diagnózu a najít potřebnou léčbu.

Vysoký testosteron

Vysoké hladiny pohlavních hormonů mohou naznačovat hormonálně aktivní nádory (nádory hypofýzy, kůry nadledvin). V tomto případě má muž výrazný projev mužských sexuálních charakteristik.

Viz též:

Přidat komentář

*