Androgeny jsou steroidní hormony, které jsou zodpovědné za mužský princip: růst a fungování mužského reprodukčního systému, udržování normálních hladin spermií a charakteristické mužské rysy ve vzhledu.

Vylučování testosteronu a jeho regulace

Odkud pochází testosteron?

Hlavním zdrojem testosteronu v těle jsou varlata. Toto tělo produkuje přímo testosteron (5-12 mg / den) a malé množství dehydroepiandrosteronu (DHA), androstendionu a estrogenů.

Ačkoli všechny testikulární tkáně jsou schopné produkovat testosteron, hlavním producentem jsou Leydigovy buňky. Trubkový epitel semen a nadledvin je také schopen produkovat tento hormon. Produkují DHA, který se přeměňuje na testosteron prostřednictvím řetězce reakcí. Tento podíl však velmi přispívá k hlavnímu množství androgenů (více viz "Role adrenálních androgenů v mužském těle" ).

Jakýkoliv hormon, jakýkoli enzym a tajemství je syntetizován z určité látky, která vstoupí do našeho těla potravou. Základem testosteronu je cholesterol. Leydigovy buňky berou cholesterol z krve jako acetát nebo lipoprotein s nízkou hustotou. Existuje určitá sekvence reakcí s transformací látek: cholesterol → pregnenolon → 17-hydroxypregnenolon → androstenediol. Po procházení chemickými reakcemi jsou vzájemně propojeny 2 androstendiolové molekuly a konečný produkt → testosteron je uvolněn.

Регуляция тестостерона Hypothalamo-hypofyzární systém

Normální konstantní obsah hormonu v krvi je řízen hypotalamo-hypofyzárním systémem . Pracuje na principu negativní zpětné vazby. Hypotalamus produkuje hormon uvolňující gonadotropin, který naopak řídí konstantní sekreci hypofyzárních gonadotropinů (folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů).

Luteinizační hormon (LH) řídí zrání Leydigových buněk a jejich další produkci steroidních hormonů. To znamená, že hraje důležitou roli při zahájení syntézy testosteronu testem. Folikulostimulační hormon (FSH) monitoruje úplné zrání spermatogenního epitelu a zvyšuje afinitu k LH (zvýšením počtu receptorů LH).

Princip zpětné vazby spočívá v tom, že testikulární buňky signalizují hypotalamus o množství produkovaných hormonů. Výstraha se provádí pomocí receptorů podobných testosteronu na hypotalamu. Pokud jsou hormony v normálních množstvích, pak hypofýza i nadále produkuje stejné množství gonadotropinů jako předtím. Pokud je více testosteronu než je potřeba - méně z nich přichází do krve, pokud je méně než je nutné, odpovídajícím způsobem více.

Testosteronové cirkadiánní rytmy

Produkce testosteronu nedochází po 24 hodin na stejné úrovni. Hormon má cirkadiánní rytmy (viz obr. 2). Je syntetizován nepřetržitě v malých množstvích. Nejvyšší dávky se uvolňují do krve od 6 do 8 ráno, kdy je pozorována minimální sekrece ve večerních hodinách (od 20 do 22 večer).

Циркадные и годичные ритмы тестостерона

Obr. 2 - Testosteron cirkadiánní a jednoroční rytmy:
graf 1 - testosteronový cirkadiánní rytmus versus denní čas;
graf 2 - testosteronový cirkadiánní rytmus versus sezóna.

Metabolismus testosteronu v těle člověka

Testosteronové formy (frakce)

Testosteron vstupující do krevního oběhu může být ve dvou stavech:

  1. Připojeno;
  2. Zdarma.

Testosteron v krvi je spojen s různými bílkovinami. Může se vázat na globulin vázající pohlavní hormony (GSPS) a albumin. Tento globulin je spojen se všemi sexuálními steroidy, takže na jeho kontakt je citlivý nejen testosteron, ale také estrogeny, estradioly a jiné pohlavní hormony. Androgen spojený s GSM je v kvantitativním poměru přibližně 57%. Už se nepovažuje za aktivní, ale cirkuluje pouze v krvi.

Zbývajících 43% cirkulujícího hormonu má biologickou aktivitu. 40% aktivního testosteronu je vázáno na albumin a 3% je ve volné nevázané formě. Spojení s albuminem, na rozdíl od globulinu, je velmi slabé a při jakémkoli ovlivnění se může oslabit a testosteron se oddělí od bílkovin.

Role SHBG v hormonálním pozadí

Obsah GSAS je řízen mnoha faktory. Může se zvýšit a aktivní hormon se stává ještě menší. Zvýšení hodnoty SHBG může negativně ovlivnit celkový stav těla.

Koncentrace SHBG může v krvi růst za různých podmínek:

  • užívání glukokortikoidů perorálně nebo parenterálně;
  • nedostatek bílkovin;
  • hypotyreóza ;
  • obezita.
Pokud se koncentrace SHBG zvýší, poměr aktivního testosteronu k estrogenu bude nižší. V tomto případě bude hlavním účinkem estrogeny u mužů , což nepříznivě ovlivní přímé funkce testosteronu.

Fyziologicky GSOS stoupá s věkem. Redistribuce po 40 letech může vést ke dvěma protikladným stavům:

  1. Buď estrogen začne převládat, což bude postiženo gynekomastie , obezitou ženského typu (odbourávání tuku na stehnech, nohou a břicho) a nálada se změní na slzavější.
  2. Pokud tělo jde opačným směrem, zvýšení koncentrace GSPS zajistí normální obsah celkového testosteronu v krvi a dlouhodobou udržení jeho hladiny při současném snížení kvantitativních ukazatelů volného testosteronu.

3 způsoby metabolismu testosteronu

Existují 3 způsoby metabolismu ve vztahu k biologicky aktivnímu testosteronu:

  1. Zvýšená biologická aktivita - po podání sloučeniny s 5a-reduktázou se testosteron mění na aktivnější hormonální jednotku - dihydrotestosteron (to se děje v prostatické žláze, kůži, epididymisu, semenných váčcích);
  2. Změny v biologické aktivitě - pod vlivem aromatázy se hormon převádí na estradiol (to se vyskytuje v mozku, svalů, tukové tkáni a mléčné žláze);
  3. Snížení biologické aktivity - když testosteron vstupuje do jater, 5β-reduktáza převádí hormon na neúčinný 5β-dihydrotestosteron a jeho deriváty sulfáty a glukuronidy.

Obr. 3 - Změny aktivity testosteronu v důsledku metabolických transformací (androgenetická aktivita každého steroidu je uvedena v závorkách, aktivita testosteronu je 100).

Poločas rozpadu hormonu

Cirkulace hormonu je krátká a poločas se vyskytuje ve dvou fázích.

  • Fáze 1 - pokračuje za 20 minut. Během této doby se z krve využívá téměř celé množství aktivního testosteronu. Absorbuje se v tkáních, jejichž metabolismus se provádí pomocí pohlavního steroidu.
  • Stupeň 2 - trvá až 3 hodiny. Velké množství hormonu je absorbováno tukovou tkání, kde se nachází jakýsi depot pohlavních hormonů. Zbývající množství hormonu v krvi je využíváno různými metabolity v ledvinách a játrech.

Téměř polovina sekretovaného testosteronu se vylučuje močí metabolity: androsteronem, etiocholanolonem. Tyto metabolity jsou oddělenou skupinou 17-ketosteroidů. Testosteron se také vylučuje ve formě inaktivovaného testosteronu - glukuronidu.

Účinky testosteronu

Ne nadarmo se testosteron nazývá "hormon králů - král hormonů". Koneckonců ovládá téměř všechny funkce v mužském těle. Hormon to dokáže přímo - přímo proniká do buněčného jádra, nebo nepřímo - ovládá práci jiných hormonů.

Testosteron v mužském těle provádí hlavní klasické funkce:

  • Androgenní funkce - testosteron poskytuje projev sekundární sexuální charakteristiky mužů . Vzhledem k vysokému obsahu testosteronu, který převažuje nad estrogenem, dochází k růstu vlasů mužského typu (srst těla na obličeji, hrudi, hýždích a pohlavních orgánech). Růst a vývoj mužského pohlavního genu a vnějších pohlavních orgánů je zajištěn tělesným typem mužského typu (distribuce tukové tkáně). Plešatost a plešatost také kontroluje testosteron. Je zajímavé, že tělesný tuk je také kontrolován testosteronem. Pokud ženy mají povrchní obezitu, v důsledku podkožní tukové tkáně, pak u mužů je tuk ukládán do parenchymatózních orgánů a na větší omentum.
  • Anabolická funkce - pohlavní steroid zajišťuje růst svalových vláken, nezbytnou hustotu kostní tkáně, podílí se na produkci nezbytných orgánových proteinů v ledvinách, játrech, potu a mazových žlázách.
  • Antigonadotropní funkce - vysoký testosteron inhibuje gonadotropiny. Obecné principy implicitní zpětné vazby mezi gonádami a hypotalamo-hypofyzárním systémem jsou sledovány.
  • Reprodukční funkce - bez požadovaného množství testosteronu je tvorba spermií nemožná. Hormon je "motorovou pákou" spermatogeneze. Poskytuje také erektilní funkci a sexuální touhu.
  • Psychofyziologická funkce - kvůli stereotypnímu chování steroidů mužského pohlaví se vytvářejí znakové rysy. Je to testosteron, který poskytuje potřebné libido, zvýšenou agresivitu v chování, touhu bojovat, zmírnění pocitu strachu. Hormon má psychostimulantní účinek.
  • Funkce hematopoetiky - nepřímo ovlivňuje hematopoézu. Testosteron může ovlivnit erytropoézu v červené kostní dřeni, což ji zvyšuje. Má také vliv na tvorbu erytropoetinu v ledvinách. Poměr erytropoetinu k testosteronu funguje na principu přímého pozitivního vztahu - čím více testosteronu, tím více se produkuje erythropoietin.

Zdroj:

I.I. Dedov, S. Yu Kalinchenko, "Věk androgenní nedostatečnost u mužů", Moskva, 2006.

Viz též:

Přidat komentář

*