Mléčná žláza je položena u dětí obou pohlaví stejným způsobem, ale v dospívání, pod vlivem ženských hormonů - estrogeny, získává železo formu, kterou jsme viděli u žen. U mužů to zůstává nevyvinuté.

Gynekomastie je benigní zvětšení prsní žlázy u mužů. Je to neškodné, protože kromě kosmetické závady nepřináší majiteli žádné potíže. Zhoubné rozšíření mléčné žlázy se nazývá "rakovina", 3-5% těch, kteří mají rakovinu prsu, jsou muži.

Проявление гинекомастии

Druhy

  • Pravá gynekomastie - vzrůstá vzrůst v důsledku proliferace žlázového žlázku (žaludku) produkujícího mléko;
  • Falešná gynekomastie - vzniká v důsledku zvýšení množství tukových tkání v oblasti mléčné žlázy, a ve skutečnosti to není gynekomastie, prostě kvůli nadbytku tukové tkáně během obezity se prsa podobá ženě.

Důvody

Pravá gynekomastie nastává v důsledku nerovnováhy v mužském těle mužských a ženských pohlavních hormonů ve směru zvýšení jejich vlivu:

  1. Snížená hladina mužského hormonu v krvi - testosteron;
  2. Zvýšení koncentrace ženského pohlavního hormonu v krvi - estrogen ;
  3. Porucha citlivosti tkání na pohlavní hormony. Obsah hormonů v krvi zůstává normální, ale citlivost na testosteron klesá nebo se zvyšuje citlivost na estrogen.

Etapy vývoje

  1. Počáteční - trvá asi 4 měsíce. že železo se zvyšuje hlavně kvůli množení buněk, ale kvůli nárůstu velikosti těchto buněk. S odpovídající léčbou je proces reverzibilní;
  2. Meziprodukt - dochází k aktivní reprodukci žlázových buněk. Tato fáze trvá od 4 do 8 - 10 měsíců, úplná regrese není vždy možná, vše závisí na individuálních charakteristikách pacienta;
  3. V žlučníku se objevuje vláknité - pojivové tkáně, tuková tkáň se rozkládá kolem žlázových buněk. Léčba je pouze chirurgická.

Diagnostika

Stačí, aby se pacient podíval do zrcadla. Železo roste, bradavky se zvětšují, mužské prsa vypadají jako dospívající dívka.

Klinické možnosti

1. Fyziologické gynekomastie. Vzniká u 60 - 80% novorozenců z účinků estrogenu v prenatálním období. Nezávisle prochází během prvního měsíce života.

2. Pubertal gynekomastie. Vyskytuje se v dospívání v důsledku dočasné nerovnováhy v hormonální sféře. Nejběžnější forma této nemoci ve většině případů prochází sama a bez následků.

3. Symptomatická gynekomastie. Je známkou jakékoli nemoci.

  • Hormonálně aktivní nádory: varlata, nadledviny, pankreas, hypofýza, plíce a játra.
  • Snížená produkce testosteronu (hypogonadismus) - hypogonadismus související s věkem, adenom prostaty, zánět ve varlatech atd.
  • Nemoci způsobující porušení metabolismu estrogenu a testosteronu: hypertyreóza (hypertyreóza), diabetes, cirhóza jater, selhání ledvin nebo jater.

4. Lékařská gynekomastie. Mechanismy nerovnováhy mezi testosteronem a estrogenem při užívání léků jsou velmi rozmanité, ale výsledek je stejný - zvýšení mléčné žlázy. Gynekomastie může způsobit:

  • antifungální léčiva (ketokonazol);
  • metronidazol;
  • opiáty (včetně metadonu), amfetaminy - tak závislí na heroinu z větší části trpí gynekomastie;
  • anti-žaludeční vřed - cimetidin, ranitidin;
  • kortikosteroidy - gynekomastie, kterou ne vždy způsobují, je pravda, v některých případech kvůli těmto lékům dochází k obezitě, což vede k falešnému gynekomastii;
  • alkohol nebo spíše alkoholismus, je příčinou toxického účinku na játra a porušení destrukce estrogenu v něm.

Gynekomastie v kulturisty Budu samostatně vyprávět o jednom druhu léčivé gynekomastie. Objevuje se při použití anabolických steroidů. Zároveň se část přijatého léčiva "aromatizes" (chemický výraz) - změní na estrogen. Z tohoto důvodu je gynekomastie u kulturistů užívajících androgenní pilulky vedlejším účinkem jejich užívání.

Léčba

Fyziologická gynekomastie nevyžaduje léčbu, prochází sama a bez následků.

Drogová gynekomastie ve většině případů také prochází bez vnější intervence, se zrušením příčinného léčiva. Pokud se ale lék užívá dlouhou dobu, může být nutná chirurgická léčba.

Symptomatická gynekomastie vyžaduje nalezení a odstranění příčiny, po které se rozhoduje o nutnosti chirurgického zákroku.

Obnovení hormonální rovnováhy pomocí léčiv (androgeny nebo antiestrogeny) se nedopustilo kvůli nízké účinnosti a velkému počtu vedlejších účinků.

Chirurgická léčba se používá, když konzervativní není účinná. Nezapomeňte, že pokud mužská hrudník vypadá jako žena, pak mu to dává vážné duševní nepohodlí a samotná operace není příliš komplikovaná. Po dobře provedené mastektomii (odstranění mléčné žlázy) se obvykle neobjeví recidivum, a to i v případě, že příčina není vyloučena.

Gynekomastie - před a po operaci

Chirurgická léčba gynekomastie - před a po

V případě falešného gynekomastie může vedle celkové ztráty hmotnosti liposukce pomoci, ale po ní může kosmetický efekt být horší než dříve.

Viz též:

Přidat komentář

*