Ultrazvuková diagnóza je zlatým standardem pro stanovení a potvrzení patologií vnitřních orgánů. Tato technika vizualizuje orgány v normálním stavu a v takových patologických stavech jako abscesy, nádory, cystické útvary a pomáhá určit množství tekutiny (zánětlivého exsudátu) v různých dutinách uvnitř těla.

Jaké orgány jsou vyšetřovány?

Diagnostické vyšetření pánve a jejích orgánů zahrnuje vizualizaci:

  • močový měchýř;
  • parietální peritoneum pánve;
  • semenné váčky;
  • pánevní lymfatické uzliny;
  • prostaty.

Ve studii určuje velikost, umístění orgánů a jejich patologické stavy. Orgány genitourinárního a reprodukčního systému jsou umístěny v pánevní dutině a jsou anatomicky spojené. Proto je prováděna komplexní ultrazvuková vyšetření všech pánevních orgánů.

Indikace ultrazvuku

Ultrazvuková diagnóza u mužů se provádí k potvrzení chorob genitourinálního a reprodukčního systému. Údaje získané ultrazvukovou diagnostikou pomáhají objasnit diagnózu a provádět diferenciální diagnostiku v obtížných případech. Navíc se provádí ultrazvukové vyšetření, které zabraňuje odhalování chronických onemocnění a skrytých pohlavních infekcí u mužů .

Časté známky ultrazvuku pánských orgánů u mužů jsou:

  • hematurie - přítomnost krve (červených krvinek) v moči;
  • spermaturie - stanovení ejakulátu v moči;
  • mužská neplodnost nebo podezření na ně;
  • bolest v oblasti suprapubických, inguinálních a perineálních oblastí ;
  • erektilní dysfunkce nebo naopak patologicky prodloužená erekce penisu (priapismus);
  • dysurie - porušení procesu močení, které může způsobit bolest během vyprazdňování močového měchýře, vysokou frekvenci močení, obtížnost nebo naopak inkontinenci moči ;
  • detekce neoplasmů;
  • profylaktická diagnostika urogenitálních onemocnění;
  • punkce a biopsie všech forem lokalizovaných v pánvi pod kontrolou ultrazvuku.

Preventivní studie významně snížily úmrtnost na onkologii mužských reprodukčních orgánů. Umožňují vám identifikovat nemoci v počátečních fázích, což zvyšuje účinnost léčby a rychlost zotavení.

Lze konstatovat, že v diagnostice reprodukčních, genitourinálních systémů a urogenitálního traktu je ultrazvuk nejspolehlivější metodou pro detekci abnormalit v pánevní oblasti.

Typy ultrazvukové diagnostiky malé pánve

Při ultrazvuku pánské pánve jsou dvě hlavní oblasti:

  1. transabdominální ultrazvuk;
  2. transrectální ultrazvuk (TRUS).

Každá metoda našla své odůvodnění a má své vlastní silné stránky v diagnostice onemocnění.

Transabdominální metoda

Metoda spočívá v provádění ultrazvukových vln přes přední břišní stěnu. K tomu použijte externí snímač, který je nainstalován v oblasti se suprapubic (viz obr. 1). Oblast snímacího prvku umožňuje zachytit větší počet odražených ultrazvukových vln. Tato metoda je skvělá pro preventivní výzkum a nezpůsobuje člověku nepohodlí.

УЗИ органов малого таза у мужчин

Obr. 1 - Provádění transabdominálního ultrazvuku.

Na rozdíl od TRUS je přesnost transabdominální techniky poněkud nižší. V tomto ohledu je metoda vhodná pro stanovení objemu patologických formací v pánevní dutině a močovém měchýři. Stojí za zmínku, že během transabdominálního ultrazvuku močový měchýř musí být v naplněném stavu.

Transrectální metoda

Transrectální ultrazvuk (TRUS) se provádí pomocí miniaturního ultrazvukového měniče, který co nejméně způsobí pacientovi nepohodlí. Snímač se vloží do dříve připraveného a vyčištěného konektoru.

Трансректальное ультразвуковое исследование

Obr. 2 - Provedení transrectálního ultrazvuku (TRUS).

Ve většině případů se TRUS používá k podrobnému vyšetření prostaty a určení závažnosti patologie v jejích tkáních. Přestože snímač má malou plochu ultrazvukově citlivého prvku, umožňuje studium provádět v těsné blízkosti prostaty (viz obr. 2). To zvyšuje přesnost dat: TRUS umožňuje identifikovat i ty nejmenší cystické útvary prostaty - až 0,2 cm.

TRUS je také volbou pro takové patologie jako je inkontinence nebo malý objem močového měchýře, což s sebou nese obtížnou realizaci standardní ultrazvukové diagnostiky.

Dopplerografie

Barevná Dopplerovská studie je doplněním dvou výše popsaných metod. Dopplerovská sonografie umožňuje posoudit stupeň průtoku krve. Chcete-li tak učinit, obraťte se na obrázek barvového vzorku průtoku krve v cévách pánvových orgánů. Většina moderních ultrazvukových strojů má tento režim a pomáhá identifikovat vaskulární patologii močových a reprodukčních systémů.

Příprava na ultrazvuk v pánvi

Postup při přípravě pacienta na diagnostickou studii závisí na metodě ultrazvukové diagnostiky.

Příprava transabdominálního ultrazvuku:

  • Odmítnutí konzumovat potraviny s vysokým obsahem vlákniny a luštěniny 2-3 dny před zahájením studie, aby se minimalizovala tvorba plynu;
  • doporučuje se zdržet se jídla 5-6 hodin před studiem;
  • pije jeden a půl litru vody bez plynu 2 hodiny před studiem;
  • 2 hodiny před ultrazvukem by se nemělo močit. V případě silných nutkostí můžete trochu močit, ale ne úplně. Poté pít další sklenici vody.

Pro TRUS se používají všechny výše uvedené stupně přípravy, ale k nim se přidává následující:

  • použití preparátů čisticího prostředku střeva (FORTRAN a analogy). K tomu, pacient v předvečer studie pije 3-4 pakety. Pokud je test naplánován na odpoledne, jsou dva balíčky openy ranním testem;
  • čisticí klystýr je alternativní metodou a provádí se ráno ve studii. Objem tekutiny vstřikované do konečníku by měl být alespoň 200 ml.