Regulace syntézy testosteronu je komplexní proces, který se vyskytuje v hypothalamus-hypofyzárním systému. Úkolem systému je udržovat potřebnou rovnováhu hormonů v těle a regulovat jejich sekreci. Syntéza testosteronu je ovlivněna mnoha faktory, z nichž jedním je množství dalších hormonů.

Estrogen

Estrogeny jsou skupinou ženských pohlavních hormonů, naopak v jejich funkci vůči androgenům. Nejaktivnějším zástupcem estrogenu je estradiol . Asi pětina estradiolu v mužském těle se produkuje testem. Hlavní část hormonu (přibližně 80%) se tvoří v periferních tkáních konverzí testosteronu na estradiol.

Proces převádění androgenů na estrogeny se objevuje pod účinkem enzymu aromatáza a nazývá se aromatizací. Aromatázová aktivita u mužů se zvyšuje s věkem a během obezity. Stupeň obezity přímo souvisí s hladinou estrogenu v mužském těle, protože tuková tkáň je zdrojem aromatázy.

Строение молекулы эстрадиола и тестостерона

Molekula estrogenu má strukturu podobnou molekule testosteronu, díky které je možný aromatizační proces.

Estrogeny inhibují sekreci testosteronu potlačením syntézy luteinizačního hormonu (LH) v hypofýze, která je zodpovědná za regulaci produkce testosteronu. Snižování mužských pohlavních hormonů v krvi dále přispívá ke zvýšení hladin estradiolu, čímž se vytváří začarovaný cyklus. Stále vysoké hladiny estradiolu u mužů (hyperestrogenémie) vedou k rozvoji hypogonadismu.

Ovšem nízký estradiol je také plný důsledků pro mužské tělo, protože je nezbytné udržovat sexuální funkce a libido, kostní mineralizaci (je zásadní), stimulaci růstu vlasů na hlavě a další funkce.

Kortizol

Kortizol se nazývá stresový hormon, protože jeho sekrece se zvyšuje v jakýchkoli stresových situacích, jako je cvičení, strach, hlad, atd. Jeho sekrece je nezbytná pro mobilizaci tělesných sil rozštěpením bílkovin a glykogenu na jednoduché komponenty. Samotný mechanismus je navržen tak, aby nás chránil, ale v každodenním životě je spíše negativním fenoménem.

Hlavním negativním bodem kortizolu je jeho katabolický (destruktivní) účinek. Takže, mobilizovat síly těla při rozpadu bílkovin jsou používány, včetně svalových bílkovin, způsobit snížení svalové hmoty a síly.

Prodloužený nárůst kortizolu přispívá ke snížení syntézy testosteronu, k ukládání nadbytečného tuku, ke zvýšení glukózy v krvi atd.

Abychom předešli ničivým účinkům kortizolu, je třeba nejprve snížit počet stresových situací v každodenním životě. To platí zejména o stálých zdrojích stresu, které vedou k jeho chronické formě (problémy v práci, rodině, finanční potíže).

Přečtěte si více o funkcích kortizolu v těle člověka .

Prolaktin

Hormonové acidofilní buňky prolaktinu v přední hypofýze, jako je kortizol, jsou stresovým hormonem, proto jsou klinicky významné případy trvalého zvýšení hladin v krvi potvrzených opakovanými (trojitými) studiemi dynamiky. Obvykle je do krve člověka vylučováno jen malé množství hormonu (15-20 ng / ml). Fyziologická role prolaktinu u mužů není plně pochopena, ale předpokládá se, že má pozitivní vliv na spermatogenezi a zvyšuje účinek LH a FSH, pokud je jeho koncentrace v těle v normálním rozmezí.

Indikace pro stanovení hladiny prolaktinu v těle člověka jsou obvykle snížená sexuální touha, erektilní dysfunkce, gynekomastie a neplodnost. Vzhledem k tomu, že koncentrace prolaktinu je v průběhu dne nestabilní a závisí na mnoha faktorech (může se zvýšit během léčení venipunktury a jiných lékařských postupů, při fyzické námaze, při spánku, po konzumaci bílkovin apod.), Aby se stanovila diagnóza hyperprolaktinémie, je nutné měřit nejméně třikrát s intervalem za 7-10 dní.

Kdy se musím otestovat?

Pokud máte podezření na nízkou hladinu testosteronu, je nutné provést analýzu a vypočítat všechny jeho frakce (viz výpočet volného testosteronu). Pokud je zjištěna nízká hladina, testujte jiné hormony (estradiol, prolaktin, LH, SHBG, TSH, kortizol). Vezměte prosím na vědomí, že hladiny testosteronu mohou být v normálním rozmezí (12-33 nmol / l), ale stojí za to zvážit věk pacienta, neboť spodní hranice hranice může být pro 60letého pacienta normální, ale u 30letého pacienta je nízká. . V tomto případě je nutné podrobit se dalšímu zkoumání.

Tabulka 1 - Normy hormonů antagonistů testosteronu.

Estradiol Kortizol PROLAKTIN
Norma 2 - 3 ng / dl 171 - 536 nmol / l (ráno) 15 až 20 ng / ml

Viz též:

Přidat komentář

*